Zevesin

Yazar: Alexey Portnov, aile hekimi
Oluşturulma tarihi: 27.01.2016
Son gözden geçirme tarihi: 18.09.2025

Zevesin ilacı ürolojik ajanların farmakolojik grubuna aittir. Üretici - Zentiva (Çek Cumhuriyeti). Eşanlamlı ilaçların adları: Solifenacin, Vesikar; analogları şunlardır: Urotol (Detruzitol), Driptan (Dream-Apo, Sibutin, Novitropan) ve Spazmex.

ATC sınıflandırması

G04BD08 Solifenacin

Endikasyonları hatmi

Zevesin ilacı, klinik ürolojide, özellikle aşırı aktif mesaneye bağlı istemsiz idrar kaçırma, aniden gelen, dayanılmaz (acil) idrar yapma hissi olarak kendini gösteren idrar tutamama (inkontinans) tedavisinde kullanılır.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ]

Tahliye formu

Zevesin: 5 ve 10 mg’lık film kaplı tabletler.

Farmakodinamik

Zevesin ilacının farmakolojik etkisi, m-kolinerjik reseptörlerin spesifik bir blokeri (inhibitörü) olan aktif madde olan tersiyer amin solifenasin süksinat tarafından sağlanır.

Solifenasin, mesane duvarının ejeksiyon kasının (detrusor) parasempatik sinir liflerinin - muskarinik asetilkolin reseptörlerinin sonlanmalarını etkiler, bunun sonucunda mesanenin düz kaslarının artan tonu fizyolojik seviyeye düşer. Bu nedenle, Zevesin ilacının terapötik etkisi, mesanenin normal nöromüsküler işlevini geri kazandırmak ve istemsiz idrara çıkmayı durdurmaktır.

trusted-source[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Farmakokinetik

Zevesin oral yoldan alındıktan sonra gastrointestinal sistemde emilir ve sistemik kan dolaşımına girer. Solifenasin süksinatın biyoyararlanımı neredeyse %90'dır.

Kan plazma proteinlerine bağlanır (%98'e yakın), etkin maddenin plazmadaki maksimum konsantrasyonuna uygulamadan 3-8 saat sonra ulaşılır.

Zevesin'in %85'i karaciğer izoenzimi CYP3A4 tarafından biyotransformasyona uğrar. Metabolitlerden biri (4R-hidroksi-solifenasin) aktiftir ve bu da ilacın daha uzun süreli terapötik etkisine katkıda bulunur.

Etkin madde vücuttan böbrekler (%69) ve bağırsaklar yoluyla atılır. Yarı ömrü 45-68 saattir.

trusted-source[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Dozlama ve uygulama

Zevesin ağızdan alınır - günde bir kez bir tablet (5 mg), bir bardak suyla yıkanır. İlacın alınması gıda alımına bağlı değildir. Gerekirse, ilgili hekim günlük dozu 10 mg'a çıkarabilir.

trusted-source[ 17 ], [ 18 ]

Hamilelik hatmi sırasında kullanın

Yeterli klinik çalışma bulunmaması nedeniyle gebelik ve emzirme döneminde kullanımında da dikkatli olunması gerekmektedir.

Kontrendikasyonlar

Zevesin kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır: solifenasine karşı aşırı duyarlılık, idrar yolu tıkanıklığı, kronik gastrointestinal sistem patolojileri, kolon hipertrofisi (megakolon), çizgili kas zayıflığı (miyasteni), şiddetli böbrek ve/veya karaciğer yetmezliği, dar açılı glokom, hemodiyaliz, çocukluk çağı, konjenital galaktoz intoleransı, glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu, ayrıca sitokrom CYP3A4'ün aktif inhibitörleriyle tedavi.

Gastrointestinal obstrüksiyon ve düşük motilite, hiatal herni, gastroözofageal reflü, uzamış QT sendromu ve düşük kan potasyum düzeyi (hipokalemi) olan hastalarda Zevesin çok dikkatli uygulanmalıdır.

trusted-source[ 12 ], [ 13 ]

Yan etkiler hatmi

Zevesin'in yan etkileri arasında en sık görülenler şunlardır: ağız, burun ve göz mukozasında kuruluk, kabızlık, akomodasyon bozuklukları, idrar retansiyonu, ürtiker, anjiyoödem, karaciğer fonksiyon bozukluğu, artmış uyuşukluk, konfüzyon ve halüsinasyonların görülmesi.

Ayrıca bulantı-kusma, bacaklarda şişlik, mide ağrısı vb. durumlar da görülebilir.

trusted-source[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Aşırı doz

Bu ilacın aşırı dozu, yan etkilerinin daha yoğun bir şekilde ortaya çıkmasına neden olur. Bu gibi durumlarda aktif karbon, mide yıkama ve semptomatik tedavi kullanmak gerekir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Zevesin ilacının m-kolinerjik reseptörleri bloke eden diğer ilaçlarla etkileşimi, istenmeyen yan etki olasılığını artırmaktadır.

Karaciğer enzimlerini bloke eden antifungal ajanların (Mikonazol, Ketokonazol, İtrakonazol ve diğer triazol türevleri) eş zamanlı kullanımı, kan plazmasındaki Zevesin konsantrasyonunun artmasına katkıda bulunur.

Zevesin, gastroenterolojide kullanılan antiemetik ilaçların (Metoklopramid hidroklorür, Cerucal, Regastrol) yanı sıra bağırsak diskinezisinin tedavisinde kullanılan Peristil'in (Cisapride) tedavi edici etkisini azaltır.

Komplikasyon riskinin artmasını önlemek için Zevesin, seçici kalsiyum kanal inhibitörleri grubundan ilaçlarla (Verapamil, Veracard vb.) birlikte reçete edilmemelidir.

trusted-source[ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ], [ 23 ]

Depolama koşulları

Zevesin'i aşağıdaki koşullarda saklayınız: +25°C'yi aşmayan sıcaklıkta.

Raf ömrü

Raf ömrü: 36 ay.

trusted-source[ 24 ]