Yeni yayinlar
İlaçlar
Omeprazol
ATC sınıflandırması
Endikasyonları Omeprazol
İlaç aşağıdaki rahatsızlıkların tedavisinde kullanılır:
- Oniki parmak bağırsağı veya mide ülserleri;
- Reflü özofajit;
- Non-steroidal antiinflamatuar ilaçların kullanımı sonucu gelişen, eroziv karakterde duodenum veya mide ülserleri;
- Stres kaynaklı ülserler;
- Helicobacter pylori'ye bağlı olarak oluşan duodenum veya mide eroziv ülserlerinin kompleks tedavisinde;
- Zollinger-Ellison sendromu.
Tahliye formu
İlaç 10 kapsüllük bir hücre plakasında mevcuttur. Bir paket 2-3 plaka içerir. Ayrıca polimer kavanozlarda da mevcuttur (30-40 adet). Bir paket 1 adet böyle kavanoz içerir.
[ 9 ]
Farmakodinamik
Omeprazol, midenin parietal hücrelerinde meydana gelen H+-K+-ATPase enzim sistemindeki hidrojen iyonlarının değişim sürecini yavaşlatır ve böylece hidroklorik asit oluşumunun son aşamasını önler. Omeprazol, başlangıçtaki asiditeden bağımsız olarak, hidroklorik asit ve pepsinojenin uyarılmış ve bazal salgılanma oranlarını azaltır. İlacın tek bir dozuyla, etki ilk saatte başlar ve 24 saat sürer, uygulamadan 2 saat sonra maksimum etkiye ulaşır. 20 mg ilaç uygulandıktan sonra intragastrik pH değerleri 17 saat boyunca 3'te kalır (duodenum ülseri olan hastalarda). Hidroklorik asit salgılanmasının tamamen restorasyonu, ilacın kesilmesinden 3-5 gün sonra gerçekleşir.
Farmakokinetik
Omeprazol gastrointestinal sistemde emilir. Yarım saat ila bir saat sonra maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşır. Biyoyararlanım oranları %30-40'tır, yaklaşık %90'ı proteinlere bağlıdır. Madde neredeyse tamamen karaciğerde metabolize olur. Yarı ömrü yarım saat ila bir saat sürer. Atılım genellikle böbrekler yoluyla metabolitler şeklinde olur. Kronik böbrek yetmezliği görülürse, kreatinin klirensindeki azalmaya uygun olarak atılım oranları azalır. Yaşlı hastalarda biyoyararlanım artar, ancak atılım oranları azalır. Karaciğer yetmezliği varlığında yarı ömür 3 saattir ve biyoyararlanım %100'dür.
Dozlama ve uygulama
İlaç, kapsüller çiğnenmeden ağızdan alınır. İlaç su ile yıkanmalıdır.
Duodenum ülserinin alevlenmesi durumunda 2-4 hafta süreyle günde 1 kapsül almanız gerekir (vaka dirençli ise doz günde 2 kapsüle çıkarılır).
Mide ülseri veya eroziv-ülseratif özofajitin alevlenmesi durumunda 1-2 ay süreyle günde 1-2 kapsül reçete edilir.
NSAİİ kullanımına bağlı olarak ortaya çıkan gastrointestinal sistemde erosif ve ülseratif bozukluklar - 1-2 ay süreyle günde 1 kapsül.
Helicobacter pylori eradikasyonu – Bir hafta boyunca günde iki kez 1 kapsül (antibakteriyel ilaçlarla birlikte).
On iki parmak bağırsağı veya mide ülserlerinin tekrarlamasını önlemek amacıyla günde 1 kapsül alınması önerilir.
Reflü özofajitini ortadan kaldırmak için anti-relaps tedavisi – uzun süreli (altı aya kadar) günde 1 kapsül uygulanması.
Zollinger-Ellison sendromunda, dozaj bireysel olarak reçete edilir - mide salgısının göstergelerine bağlıdır. Temel olarak, doz en az 60 mg / gündür. Gerekirse, 80-120 mg / güne çıkarılabilir ve bu durumda 2 doza bölünecektir.
Hamilelik Omeprazol sırasında kullanın
Hamilelik döneminde ilacın kullanılması yasaktır.
Yan etkiler Omeprazol
Nadiren de olsa ilacın kullanımı sonucu aşağıdaki yan etkiler görülebilir:
Gastrointestinal sistem: Kabızlık veya ishal, bulantı ile kusma, karın ağrısı, şişkinlik, ağız kuruluğu, tat tomurcuğu disfonksiyonu, stomatit, plazmada karaciğer transaminaz düzeylerinde geçici artış; daha önce tanısı konmuş şiddetli karaciğer hastalığı, özellikle hepatit (muhtemelen sarılıkla birlikte), karaciğer disfonksiyonu.
Sinir sistemi: Sık sık baş dönmesi ve şiddetli baş ağrıları, sık sık uyuşukluk veya uykusuzluk, ajitasyon, halüsinasyonların görülmesi, depresif durum gelişimi, parestezi; şiddetli somatik hastalıkları olan veya daha önce şiddetli karaciğer hastalığı geçirmiş hastalarda ensefalopati gelişebilir.
Kas-iskelet sistemi: Kas ağrısı ve güçsüzlüğü, eklem ağrıları.
Hematopoetik sistem: Nötropeni, trombositopeni; bazen lökosit sayısında keskin azalma veya pansitopeni görülebilir.
Deride: kaşıntı; nadiren fotosensitivite, eksüdatif eritema multiforme veya alopesi görülür.
Alerjiler: bronkospazmlar, anafilaksi, ürtiker, anjiyoödem oluşumu.
Diğerleri: Periferik ödem görünümü, görme sorunları, terlemede artış, jinekomasti, ateş; nadir durumlarda, uzun süreli tedavi sırasında (ilacın hidroklorik asit salgısını baskılaması nedeniyle) midede glandüler kistlerin görünümü mümkündür, tübülointerstisyel nefrit.