Yeni yayinlar
İlaçlar
Vivorax
Vivorax, yoğun antiviral etkiye sahip sentetik bir ilaçtır; timidin nükleozidinin bir analoğudur.
Virüsle enfekte olmuş hücrelerin içinde, patojenin etkisi altında, fosforilasyon gelişir ve ardından asiklovir monofosfata dönüşür ve daha sonra guanilat siklazın etkisi altında 2-fosfata dönüşür ve daha sonra, bireysel hücresel enzimlerin uyguladığı etki nedeniyle 3-fosfata dönüşür. [ 1 ]
Virüsle enfekte olmayan makroorganizmanın hücrelerinde asiklovir 3-fosfat oluşumu için gerekli enzim gözlenmez, bu da ilacın toksisitesinin zayıf, etkisinin ise yüksek seçiciliğinin nedenidir.
Endikasyonları Vivorax
Herpes virüs tip 1 ve 2 ile ilişkili epidermis ve mukoza zarlarının herpes lezyonlarının kombine tedavisinde kullanılır.
Ağır bağışıklık yetersizliği (AIDS evresinde HIV) olan kişilerde ve kemik iliği nakli yapılmış kişilerde de kullanılabilir.
Fizyolojik olarak bağışıklık sistemi sağlıklı olan kişilerde herpes enfeksiyonunun tekrarlamasını önlemek amacıyla reçete edilir.
Suçiçeği ve zona hastalıklarında da kullanılır.
Tahliye formu
Tedavi edici madde 0,2 gr hacimli, 10, 30 veya 40 adetlik kutularda tabletler halinde piyasaya sunulmaktadır.
Ayrıca haricen kullanım için %5’lik krem formunda – 1 veya 5 gr’lık tüplerde – üretilmektedir.
Farmakodinamik
Tıbbi etki prensibi, asiklovir 3-fosfatın virüs tarafından sentezlenen DNA yapısına gömülebilmesi ve böylece viral üreme sürecini bloke edebilmesi gerçeğine dayanmaktadır. Etkinin seçiciliği ve özgüllüğü, herpes virüsüyle enfekte olmuş hücreler içindeki baskın birikimle ilişkilidir. İlaç, herpes virüsleri 1 ve 2'ye, ayrıca suçiçeği, herpes zoster ve EBV'ye karşı aktivite göstermektedir. CMV üzerinde orta düzeyde bir etkiye sahiptir. [ 2 ]
Herpes tedavisi sırasında Vivorax yeni döküntü unsurlarının oluşumunu önler ve kabuklanma oranını artırır. Aynı zamanda ilaç, visseral komplikasyonlar ve epidermal yayılma riskini azaltır, herpes zoster ile ilişkili ağrıyı ortadan kaldırır ve yoğun bir immün uyarıcı etki gösterir. [ 3 ]
Farmakokinetik
İlaç mide-bağırsak kanalından iyi ve hızlı bir şekilde emilir; biyoyararlanımı %15-30 arasındadır.
Komplikasyonsuz olarak beyin ve epidermis dahil olmak üzere organlara ve dokulara nüfuz eder. Plasentayı ve BBB'yi geçer ve anne sütüyle atılır. Protein sentezi %20'dir; bu süreç ilacın kan parametrelerine bağlı değildir. Tmax değerleri 120 dakikadır. İntrahepatik biyotransformasyon sırasında inaktif bir metabolik element olan karboksimetoksimetilguanin oluşur.
Yarı ömrü yaklaşık 3 saattir. Atılım böbrekler yoluyla olur; büyük kısmı değişmeden kalır ve geri kalanı metabolik bir elementtir.
Dozlama ve uygulama
Tabletler günde 3-5 kez 0,2-0,4 g'lık bir porsiyon halinde alınmalıdır. Porsiyon, sıkı endikasyonlar altında (günde 4 kez kullanımla) 0,8 g'a çıkarılabilir. 2 yaşından küçük bir çocuk için dozaj yarıya indirilir. İlaç 7-10 günlük bir süre boyunca alınmalıdır.
Kremi, pamuklu çubuk kullanarak ince bir tabaka halinde enfekte bölgelere uygulayın ve hafifçe ovalayın. İşlem günde 6 defaya kadar yapılır. Tedavi, kabuklar oluşana veya iyileşene kadar devam eder; ortalama 7-10 gün sürer.
Göz merhemi, günde 5 defaya kadar, 1 santimlik şerit halinde göz konjonktiva kesesinin içine yerleştirilir.
Hamilelik Vivorax sırasında kullanın
Hamile ve emziren kadınların ilacı dikkatli kullanmaları gerekir.
Kontrendikasyonlar
İlaç intoleransı durumunda kullanımı kontrendikedir.
Yan etkiler Vivorax
Yan etkileri arasında karın ağrısı, hazımsızlık, şiddetli yorgunluk, baş ağrısı, konsantrasyon güçlüğü ve baş dönmesi, ayrıca uykusuzluk/uyuşukluk, halüsinasyonlar, epidermal döküntüler, ateş, lenfopeni ve eritropeni bulunur.
Kremin lokal uygulanması sonrasında kaşıntı, eritem, noktasal keratit, konjonktivit, epidermal döküntü, uygulama yerinde yanma, mukoza zarlarının iltihabı, epidermal kuruluk ve blefarit görülebilir.
Aşırı doz
Yüksek dozda uyuşturucu kullanımı kusma, nefes darlığı, baş ağrısı, mide bulantısı, böbrek yetmezliği, ishal, konvülsiyonlar ve nörolojik bozukluklar şeklinde negatif semptomların gelişmesine yol açabilir.
Diğer ilaçlarla etkileşimler
İlacın probenesid ile kombinasyonu asiklovirin kan düzeyinin ve yarı ömrünün artmasına neden olabilir.
İlaç ve immünostimülanların kombinasyonu durumunda asiklovirin etkinliğinde artış gelişir.
Vivorax'ın nefrotoksik maddelerle birlikte kullanımı nefrotoksik aktivite gelişme olasılığını artırır.
Depolama koşulları
Vivorax 5-30°C arasındaki sıcaklıklarda saklanmalıdır.
Raf ömrü
Vivorax, ilacın üretim tarihinden itibaren 4 yıl süreyle kullanılabilir.
Analoglar
İlacın analogları Provirsan, Cyclovax, Gerperax ile Gerpevir ve bunlara ek olarak Atsigerpin, Citivir ve Acyclovir, Supraviran ve Gerpesin, ayrıca Virolex ile Cyclovirali ve Medovir'dir. Ek olarak, liste Lizavir, Acyclostad, Cyclovir ile Zovirax, Gervirax vb. içerir.
İncelemeler
Vivorax, tıbbi forumlarda yorum yapan hastalardan çoğunlukla olumlu yorumlar almaktadır.