Kandesartan

Yazar: Alexey Portnov, aile hekimi
Oluşturulma tarihi: 20.07.2015
Son gözden geçirme tarihi: 18.09.2025

Kandesartan, kan basıncını düzenlemek için kullanılan bir ilaç grubundan olup anjiyotensin II antagonistleri grubuna ait bir ilaçtır.

Diğer ticari isimler: Advant, Candesartan-Lugal, Candensar, Kasark, Atakand, Khizart. Uluslararası tescilli olmayan isim: Candesartan. Üretici: Getz Pharma Limited (Pakistan).

ATC sınıflandırması

C09CA06 Candesartan

Endikasyonları Kandesartan

Bu ilaç arteriyel hipertansiyonun tedavisi için tasarlanmıştır. Kandesartan ayrıca sol ventrikülün sistolik disfonksiyonuyla ilişkili kronik kalp yetmezliğinin karmaşık tedavisinde de kullanılabilir ve sekonder pulmoner venöz hipertansiyona yol açar.

trusted-source[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Tahliye formu

Piyasaya sürülen form: 8 ve 16 mg'lık beyaz kare tabletler.

trusted-source[ 6 ], [ 7 ]

Farmakodinamik

Vücuda girdiğinde, Kandesartan ilacının bir parçası olan kandesartan sileksetil, bağırsakta aktif kandesartana dönüşür ve vücutta dolaşan kan hacmini ve kan basıncını düzenleyen renin-anjiyotensin-aldosteron sistemini etkiler. Kandesartan, kan damarlarının duvarlarındaki düz kas hücrelerinin anjiyotensin reseptörlerini (AT1 reseptörleri) seçici olarak bloke eder.

Bu reseptörler, vazodilatasyon sürecini - kan damarlarının genişlemesi ve daralması - sağlayan ve arteriyel hipertansiyon sendromu ve kardiyovasküler patolojilerin oluşumunda rol oynayan anjiyotensin II hormonunu algılamayı bırakır. Ayrıca anjiyotensin II, su-tuz metabolizmasını (kandaki Na+ ve K+ iyonlarının içeriği ve böbrekler tarafından potasyum atılımı) ve hemodinamiği düzenleyen adrenal korteks hormonu aldosteronun sentezini uyarır.

Böylece AT1 reseptörlerinin aktivitesindeki azalma, toplam periferik vasküler direncin azalmasına yol açar ve bu da Kandesartanın antihipertansif etkisini belirler ve bu etki, kan basıncı okumalarının 24-36 saat içinde normale dönmesiyle ifade edilir.

trusted-source[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Farmakokinetik

Kandesartan oral yoldan alındıktan sonra gastrointestinal sistemde emilir ve kana karışır. Etkin maddenin %99'undan fazlası plazma proteinlerine bağlanır ve maksimum plazma konsantrasyonu ortalama 3,5 saat sonra gözlenir.

İlacın mutlak biyoyararlanımı %15'tir; yarı ömrü yaklaşık 9 saattir; dozun %90'ı üç gün sonra vücuttan atılır.

İlacın %30'undan fazlası karaciğer hücrelerinde dönüşüme uğramaz, oluşan metabolitler farmakolojik olarak pasiftir. Kandesartan vücutta birikmez. İlacın üçte biri böbrekler tarafından idrarla, geri kalanı (değişmemiş formda) dışkıyla atılır.

trusted-source[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ], [ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]

Dozlama ve uygulama

Kandesartan, hem yemeklerden önce hem de sonra ağızdan alınır. Yüksek tansiyon için standart doz 4 mg'dır (günde bir kez alınır); normal tansiyonu korumak için - günde 8 mg. Maksimum günlük doz 16 mg'dır.

Kronik kalp yetmezliğinde günde bir kez 4 mg Kandesartan reçete edilir.

trusted-source[ 29 ], [ 30 ], [ 31 ], [ 32 ]

Hamilelik Kandesartan sırasında kullanın

Gebelik ve emzirme döneminde kullanımı kontrendikedir.

Kontrendikasyonlar

Kandesartan kullanımına kontrendikasyonlar şunlardır:

  • kandesartan veya ilacın içeriğindeki diğer maddelere karşı aşırı duyarlılık;
  • Conn sendromu (primer hiperaldosteronizm) - böbrek üstü korteks hormonu aldosteronun sentez düzeylerinin artması;
  • karaciğer fonksiyon bozukluğunun şiddetli formları;
  • kolestatik sendrom (safra salgısının azalması veya durması ya da karaciğerde durgunlaşması).

Bu ilacın 18 yaş altı çocuk ve ergenlerde kullanılması önerilmez.

trusted-source[ 21 ], [ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ]

Yan etkiler Kandesartan

İlacın yan etkileri arasında baş ağrısı ve baş dönmesi, kas ve eklem ağrıları, mide bulantısı, kurdeşen ve kaşıntı, astenik sendrom belirtileri, kalp atış hızında artış, hiperhidroz (terleme artışı), kan serumunda potasyum, kalsiyum ve sodyum seviyelerinde artış, karaciğer ve böbreklerin fonksiyonel bozuklukları, kanda ürik asit seviyelerinde artış, agranülositoz, nötropeni veya lökopeni sayılabilir.

Kandesartan kullanırken araç kullanırken dikkatli olmalısınız, çünkü ilaç halsizlik ve baş dönmesi ataklarına neden olabilir.

trusted-source[ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]

Aşırı doz

Kandesartan'ın aşırı dozunda, kan basıncında düşüş, ortostatik hipotansiyon gelişimi, baş dönmesi ve dakikada 90 atıştan fazla kalp atış hızı gözlemlenebilir. Aşırı dozun tedavisi, kardiyovasküler sistemin normal işleyişini geri kazandırmayı ve sürdürmeyi amaçlamaktadır.

trusted-source[ 33 ], [ 34 ], [ 35 ]

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Kandesartanın diğer antihipertansif ilaçlarla ve diüretiklerle farmakolojik etkileşimi, kan basıncını düşürme etkisinin artmasına neden olur.

Kandesartan kan serumunda lityum konsantrasyonunu artırır ve toksik reaksiyonların gelişme riskini artırır.

Kandesartan ve zambak preparatları aynı anda alındığında kan serumunda lityum içeriği artar, bu da toksik reaksiyonlara yol açar.

Kandesartan'ın anjiyotensin dönüştürücü enzim (ACE) inhibitörleri - Enalopril, Vazotec, Benazepril, Mavik vb. - ile birlikte kullanılması durumunda yan etki gelişme riski, özellikle böbrek fonksiyon bozukluğu ve hiperkalemi olmak üzere önemli ölçüde artar.

trusted-source[ 36 ], [ 37 ], [ 38 ], [ 39 ]

Depolama koşulları

Saklama koşulları: Işıktan korunan bir yerde, +25-27°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.

trusted-source[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ]

Raf ömrü

İlacın raf ömrü 3 yıldır.

trusted-source[ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]